hyperacousie
enferme insidieusement
Hyperacousie
Quand entendre devient douloureux
Qu’est-ce que l’hyperacousie
En préambule, il faut réfuter l’idée selon laquelle les symptômes d’hyperacousie sont la manifestation d’un système auditif affecté par une lésion irréversible et « qu’il vous faudra vivre avec » ou « qu’aucune solution n’existe » comme il est très souvent asséné (sauf cas particuliers définis par des critères médicaux stricts).
L’hyperacousie est une pathologie qui affecte le système auditif et se définit comme une intolérance (et non une sensibilité plus fine aux sons) à des niveaux sonores environnementaux dont l’intensité plus ou moins forte ne représente ni risque, ni désagrément pour les personnes normo-entendantes, mais qui induit une gêne ou une douleur chez les patients hyperacousiques. L’hyperacousie n’est pas synonyme d’une meilleure audition, l’acuité auditive n’est pas améliorée.
Pour Natacha Chetritt-Bonneyrat, l’hyperacousie est un dysfonctionnement de la sphère auditive en mémoire à un traumatisme émotionnel.
L’hyperacousie n’est pas systématiquement concomitante à une perte d’audition ou à un autre trouble affectant le système auditif, même si statistiquement elle est observée chez 40%* des personnes présentant un acouphène (*source France Acouphènes) et affecterait environ 2% de la population mondiale.
Lors de la survenance des symptômes d’hyperacousie, associés ou non à des symptômes d’acouphènes, il est médicalement impossible de préjuger si nous sommes en présence d’un épisode éphémère ou d’un phénomène qui s’installera durablement pour donner naissance à ce que nous qualifierons de « pathologie chronique invalidante ».
Il est fréquent d’observer les prémices d’hyperacousie poindre 4 à 5 mois après la survenance des symptômes d’acouphènes.
La sur-sensation auditive pathologique résulte du fait que l’oreille a perdu de sa dynamique fonctionnelle, ceci se traduisant par un pincement des seuils d’inconfort et d’audition : les sons d’intensité confortable et forte sont exacerbés.
Le schéma ci-après représente les principales mesures audiométriques effectuées par le corps médical spécialisé sur un patient atteint d’hyperacousie.
On observe que les valeurs de la courbe des seuils subjectifs d’inconfort testés sont amoindris en comparaison avec celles définies par la courbe des seuils subjectifs d’inconfort de référence (courbe isosonique de Fletcher 115 dB).
Le tracé de la courbe des seuils subjectifs d’inconfort mesurés chez ce patient a perdu sa forme caractéristique concave (forme de banane ou de sourire) dont résulte des plages fréquentielles plus ou moins affectées.
Dès lors, et comme majoritairement, ce patient exprime une douleur à certains sons d’intensité moindre alors que des sonorités plus fortes n’engendrent qu’une gêne modérée.
Sont représentées sur le graphique ci-contre, les valeurs correspondantes à :
Audiométrie tonale de référence
Audiométrie tonale du patient testé
Seuil subjectif d’inconfort de référence
Seuil subjectif d’inconfort du patient testé
Quels sont les symptômes et les conséquences de l’hyperacousie
Toute maladie requiert une présence médicale. Seul un médecin est habilité à poser le diagnostique. Ainsi, la complémentarité, l’ouverture, l’intelligence mises en commun, offrent plus de chances de guérison que n’importe quelle démarche isolée.
Les symptômes qui affectent le patient hyperacousique sont multiples sans que pour autant ils ne se manifestent tous simultanément chez un même sujet.
Symptômes hyperacousie les plus communément évoqués, d’ordre physique
– Gêne auditive pouvant aller jusqu’à la douleur physique
– Sensation d’oreille bouchée ou cotonneuse, perception des sons feutrée
– Crispation et claquement dans l’oreille
– Pavillon de l’oreille chaud, avec parfois une manifestation visible de l’extérieur
– Céphalée
– Nausée et vertige
– Douleur dans le maxillaire inférieur
– Distorsions acoustiques
– Fatigue chronique
– Tensions musculaires dans d’autres régions de la tête ou de la nuque
– Sensation de vibration du tympan
Symptômes hyperacousie qui relèvent du désordre émotionnel
– Perte de joie de vivre « la vie devient sombre, elle n’a plus aucun sens »
– Problèmes comportementaux « solitude, enfermement physique et mental »
– Troubles relationnels « le sujet se sent rejeté, exclu, incompris du corps médical et de son entourage proche »
– Tendance à se murer dans le silence, s’éloigner de ses proches, cherchant désespérément le moyen de ce protéger d’un potentiel danger à venir
– Toute communication devient progressivement difficile tant sur le fond que sur la forme
– La personne fuit ou endure, encore et encore, jusqu’à l’épuisement
– Comportement pouvant être perçu comme obsessionnel par l’entourage
– Peur d’avoir une pathologie irréversible
– Troubles d’anxiété et état dépressif « le sujet se voit sans solution, un parcours de solitude que beaucoup qualifient comme une descente aux enfers»
En pareils cas, des situations sonores habituellement anodines peuvent alors se révéler insupportables, telles que : le bruit du jet de douche frappant le carrelage, le déroulement d’un rouleau de ruban adhésif, les bruits de vaisselle qui s’entrechoque, les applaudissements ou les voix aiguës.
Comment soigner l’hyperacousie
Au sein de son institut spécialisé à La Rochelle, Natacha Chetritt-Bonneyrat audioprothésiste Diplômée d’État, soigne les patients souffrant d’hyperacousie grâce à l’approche alternative et intégrative de son protocole thérapeutique éprouvé durant lequel le patient bénéficie de soins personnalisés hautement qualifiés.
Pour ce faire, une première consultation intitulée « Bilan préalable » est indispensable pour diagnostiquer et évaluer les symptômes d’hyperacousie selon les tests et critères médicaux stricts autorisés. En complément, il est procèdé à l’analyse du “questionnaire médical personnel” renseigné par l’intéressé pour s’assurer que la pratique du protocole thérapeutique ØREBLUE® est compatible avec votre pathologie, et que l’ensemble des investigations médicales de rigueur a été effectué.
Le protocole thérapeutique ØREBLUE® permet d’éradiquer totalement et de façon pérenne les symptômes d’hyperacousie, comme en témoigne les récits des patients qui ont bénéficié de notre thérapie.
À ce jour, les résultats constatés dans le traitement de l’hyperacousie sont parmi les meilleurs observés de par le monde pour les patients ayant scrupuleusement suivi l’intégralité des sessions de réadaptation recommandées, justifiées par leur schéma médical auditif et émotionnel. Vous pouvez retrouver ces résultats en consultant l’étude clinique publiée dans la revue scientifique médicale Journal of Hearing Science.
Natacha Chetritt-Bonneyrat a par expérience l’habitude d’attendre qu’il soit observé une stabilité de l’état pathologique du sujet, soit environ 4 mois après la survenance des symptômes avant d’accueillir un patient pour la première consultation intitulée « bilan préalable ».
Cette sagesse de temps est primordiale et doit permettre outre de consulter le corps médical en première intention pour effectuer les investigations nécessaires, de laisser le temps à la nature de faire son office et de permettre, si possible, une guérison progressive et naturelle.
Durant ce premier quadrimestre, Natacha Chetritt-Bonneyrat, constate que les symptômes d’hyperacousie ne sont pas matures et de fait qu’aucun diagnostic fiable ne peut être posé quant à la gravité des symptômes et à la suite qu’il conviendra d’y donner. Elle déplore que la mise en œuvre d’une rééducation de l’oreille prématurée sur un système auditif fragilisé, opérée par certains, ne vienne trop souvent perturber un possible rétablissement naturel.
En revanche il semble acquis qu’une prise en charge psychologique par un professionnel de santé aguerri soit souvent justifiée dans les premiers temps.
Comme le souligne nombre de médecins, sans la détermination du patient à guérir, les soins prodigués aussi exemplaires soient-ils seront inefficaces. Le patient est seul artisan de sa guérison avec l’aide du praticien.
Quelle est la conduite à tenir par un patient souffrant d'hyperacousie
L’apparition d’un symptôme d’hyperacousie au même titre que celui de l’acouphène, relève d’une urgence médicale et il est impératif de consulter en première intention les services de médecine ORL dans un délai de 48 heures.
La prise en charge d’une personne souffrant d’hyperacousie requiert de l’expérience et une grande dextérité.
Comme énoncé précédemment, lors de la survenance des symptômes d’hyperacousie, il est médicalement impossible de préjuger si nous sommes en présence d’un épisode éphémère ou d’un phénomène qui s’installera durablement.
Dans ce contexte, le patient atteint d’hyperacousie doit recourir à une hygiène sonore responsable et raisonnable en octroyant à son système auditif le repos nécessaire à la « cicatrisation » en excluant de son quotidien toutes sollicitations sonores superflues et déléguer autant que possible les tâches qui le conduiraient dans des endroits bruyants (supermarché, sortie d’école, réunions professionnelles, repas au restaurant ou activités de loisirs…).
Le port d’obturateurs anti-bruits pourra, temporairement et sous conditions, être recommandé pour subvenir à certaines situations sonores incontournables. Il ne s’agit pas, là, de laisser le sujet hyperacousique affronter toutes les situations sonores sans discernement et sans précaution préalable ce qui conduirait immanquablement à l’accentuation des symptômes.
L’utilisation de protections auditives doit se faire avec tact et mesure. A cet égard, il est impératif d’avoir recours à des obturateurs sur mesure de type Pianissimo® seuls garants d’une filtration linéaire et restituant fidèlement l’environnement sonore ambiant. Toutes autres protections auditives dites professionnelles, mêmes avec des pourcentages d’atténuation supérieurs sont à proscrire.
Dans ce cas, le patient hyperacousique ne doit en aucune manière se surprotéger dans la vie quotidienne ce qui entrainerait une augmentation de son hypersensibilité.
Quelles sont les causes identifiées dans la manifestation des symptômes d'hyperacousie
L’hyperacousie nait majoritairement à la suite d’un traumatisme sonore (concert, explosion, arme à feu…) ou à l’exposition répétée et prolongée à des bruits d’intensité élevée (musique trop forte, travail en environnement bruyant…).
Toutefois elle peut avoir pour origine des sources accidentelles (traumatisme crânien, traumatisme barotraumatique…), la prise de médicaments ototoxiques, des troubles psychologiques tel un stress post-traumatique, une surdité brusque, une atteinte virale ou encore être due à des confusions neurologiques…
Moins répandus, la paralysie faciale de Bell, le syndrome de Ramsay Hunt (virus qui touche les neurones du ganglion géniculé responsable des mouvements des muscles du visage, herpès auriculaire et paralysie faciale), ou une fistule labyrinthique peuvent également concourir à la survenance de symptômes d’hyperacousie.
Plus insidieux, le port d’obturateurs antibruit (bouchons d’oreilles) de façon inappropriée pour palier à une gêne ou une fatigue auditive peut induire la survenance de symptômes d’hyperacousie par l’appauvrissement de la stimulation sensorielle.
Ceci n’est que la cause visible concomitante, mais nous ne devons jamais oublier le « terrain » pour reprendre les termes de Pasteur.
